海报新闻记者 辛振东 济南报说念世博体育(官方)APP下载安装

　　7月1日，山东省政府新闻办举行“捏矫正翻新 促高质料发展”主题系列新闻发布会，先容山东提高医保作事质效，筑牢群众健康保障情况。

　　记者从发布会上了解到，山东好意思满基本医保与城市定制型商保（惠民保）“一站式”同步结算。山东翻新推出“医保+定制型商保”一体化结算平台，冲破部门间的数据壁垒。当今，山东省16市均推出定制型生意医疗保障，群众看病结算时，“医保+定制型商保”一体化结算平台自动缱绻基本医保和定制型商保的报销金额，“医保报销+定制型商保赔付+个东说念主自付”一次结清，毋庸多处来回。当今，全省16市已一皆上线该平台。

　　散伙6月底，山东有3466.69万笔医疗用度通过“一站式结算”报销，累计报销20.62亿元，受益东说念主群达626.50万，确切好意思满“零跑腿、零恭候、零垫资”。

　　同期，聚焦投保东说念主员他乡就医理赔需求，山东选择“先试点、后推开，先省内、后跨省”的原则，正积极恰当鞭策商保他乡免申直赔。会同承保公司连接优化理赔经由，通过一样完善省他乡就医系统、商保结算理赔系统，推动好意思满数据信息准确同步。参保地商保结算理赔系统字据他乡就医数据，自动筛选并缱绻生成理赔效劳，投保东说念主无需提交苦求材料，由承保公司在划定时限内平直将理赔款打入投保东说念主员的社保卡或个东说念主指定银行账户。

　　当今，济南、淄博、烟台、潍坊和威海5个试点市已买通省内他乡结算理赔，正加速扩大城市规模和跨省他乡舆赔结算，2025年底前将全面好意思满定制型商保省内他乡和跨省他乡免申直赔。